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癫痫病小发作的治疗药物

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  癫痫病小发作的治疗药物

早发型良性儿童枕叶癫痫

癫痫治疗专家说:早发型良性儿童枕叶癫痫,起病年龄多在3~6岁,高峰发病年龄为5岁。占13岁以内儿童癫痫的6%,仅次于儿童良性癫痫伴中央颞区棘波。临床主要表现为眼偏转、呕吐等植物神经症状、夜间发作及发作间期后头部痫样放电,发作以睡眠中的偏转性发作为主。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。

儿童癫痫的具体症状:

一、发病年龄为1~13岁,80%发生于3~6岁,男女发病无差异。

二、一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。发作过程中逐渐出现不同程度的意识障碍甚至丧失,10%~20%的患儿发作始终完全清醒。呕吐发作发生于2/3的病例,可见于发作各期,通常发生于早期,表现为单次或频繁、轻度或剧烈的发作性呕吐。

三、眼球偏斜是本症最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限,头部偏向同侧。持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧,也可呈间断性偏斜,偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜。常伴以意识障碍。

四、发作期可见其他植物神经症状,例如:青紫,瞳孔缩小,循环、呼吸和体温调节障碍,唾液分泌亢进,胃肠运动失调,头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作,可作为本症的主要表现,不伴有癫痫发作的其他症候,也可继以全面性惊厥。

五、发作后期部分病例出现半侧阵挛,或进展至全面性强直阵挛发作,少数病例出现强直伴青紫发作。

六、本症发作持续时间一般较长,约40%的发作呈植物神经性癫痫持续状态,持续可长达数小时。其余60%的发作持续时间也常达5~10分钟以上。

七、发作多数与睡眠关系密切,约2/3的患儿发作仅发生于夜间睡眠期,其余1/3的发作发生于白天,或无明显昼夜特点。癫痫治疗专家指出作为良性癫痫的儿童良性枕叶癫痫首选丙戊酸钠治疗,愈后多数良好。继发性者用药物治疗无效可考虑采用手术治疗,当枕叶病变被检出之后,切除病变及其周围异常放电的脑组织,多数可获得满意的疗效。

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